Hormonski disbalans kod žena – 7 simptoma koje ne treba ignorisati

Žensko telo prirodno prolazi kroz hormonske promene tokom ciklusa, trudnoće, nakon porođaja i u perimenopauzi. Problem nastaje kada se nova tegoba ponavlja, pojačava ili remeti svakodnevni život.

Tada nije dovoljno zaključiti da su „samo hormoni”. Iza sličnih simptoma mogu stajati poremećaji štitne žlezde, sindrom policističnih jajnika, povišen prolaktin, anemija, ginekološka oboljenja ili trudnoća.

Nikako nemojte ignorisati ove simptome

  • Izostanak menstruacije duže od tri meseca, ukoliko niste trudni
  • Veoma obilno krvarenje koje zahteva menjanje zaštite svakog sata
  • Krvarenje van ciklusa, posle odnosa ili nakon menopauze
  • Nagla promena telesne težine praćena umorom ili ubrzanim radom srca
  • Pojačana maljavost, akne ili tamna zadebljala koža uz neredovan ciklus
  • Mlečni iscedak iz dojki kada žena nije trudna niti doji
  • Uporan bol u karlici ili izrazito bolne menstruacije

Napomena: Ovaj tekst je informativnog karaktera i ne može zameniti pregled, individualnu dijagnozu ili terapiju koju određuje lekar.

Nemojte samostalno tumačiti laboratorijske nalaze, prekidati propisanu terapiju ili uvoditi suplemente bez konsultacije sa zdravstvenim stručnjakom. Kod veoma obilnog krvarenja praćenog vrtoglavicom, nedostatkom vazduha ili bolom u grudima odmah potražite hitnu medicinsku pomoć.

1. Hormonski disbalans može poremetiti ili potpuno zaustaviti menstruaciju

Izostanak menstruacije duže od tri meseca, kada je trudnoća isključena, predstavlja stanje koje se naziva sekundarna amenoreja i zahteva pregled bez obzira na godine žene.

Isto pravilo važi i kada ciklus koji je godinama bio predvidiv odjednom postane izrazito neredovan, ili kada menstruacija traje duže od sedam dana. Uzrok može biti povezan sa radom jajnika, štitaste žlezde ili hipofize, a ponekad i sa naglim gubitkom ili dobijanjem telesne mase.

Da biste proverili da li se radi o hormonskom disbalansu korisno je beležiti kada je tegoba počela, koliko traje i koji je drugi simptomi prate, nego nasumično raditi veliki „paket hormona” u laboratoriji.

Važno je razumeti da odsustvo ciklusa nikada nije nešto što se rešava samo čekanjem, jer produženo izostajanje ovulacije utiče i na gustinu kostiju i na zdravlje materice.

 

View this post on Instagram

 

A post shared by @vilapure

Uz medicinsku procenu, za žene koje razmatraju nutritivnu podršku preporuka su i Vila Pure suplementi za hormonski disbalans. Formulacije ovog brenda sadrže prirodne sastojke poput konopljike i korena maka, ispitivane u naučnoj literaturi u kontekstu regulacije ciklusa i simptoma PMS-a. A takođe su odobreni od strane Ministarstva Zdravlja.

Napomena: Gotov suplement ne može izlečiti svaki hormonski poremećaj. Suplement ne zamenjuje pregled, laboratoriju ni propisanu terapiju.

2. Obilno krvarenje nije nešto što treba trpeti

Žena sedi na krevetu i drži stomak zbog jakih menstrualnih bolova
Menjanje uloška ili tampona svakog sata uz vrtoglavicu ili otežano disanje zahteva hitnu medicinsku pomoć

Veoma obilne menstruacije često se prihvataju kao porodična osobina ili nešto što se „mora istrpeti“, iako to nije tačno.

Upozoravajući znaci uključuju:

  • Natapanje uloška ili tampona svakog sata tokom nekoliko uzastopnih sati
  • Velike ugruške u toku krvarenja
  • Potrebu za noćnim menjanjem uloška
  • Umor, bledilo, vrtoglavicu ili nedostatak vazduha

Dugotrajno obilno krvarenje može dovesti do anemije usled gubitka gvožđa, ali hormonski disbalans nije uvek jedini uzrok, pa je lekarski pregled neophodan da bi se isključili drugi razlozi.

Prema Američkom udruženju ginekologa i akušera (ACOG), promena pada ili tampona svakog sata tokom više od dva uzastopna sata, uz bol u grudima, otežano disanje ili vrtoglavicu, zahteva hitnu medicinsku pomoć.

3. Krvarenje van uobičajenog ritma ciklusa može ukazivati na hormonski disbalans 

Žena obeležava datume menstrualnog ciklusa na kalendaru
Krvarenje između ciklusa, posle odnosa ili nakon menopauze zahteva pregled kod lekara

Krvarenje između menstruacija, posle seksualnog odnosa ili bilo kakvo krvarenje nakon menopauze spada u simptome koje uvek treba proveriti kod lekara.

Ovo posebno važi za period posle menopauze, kada čak i jednokratno oskudno ili braonkasto krvarenje zahteva pregled. Razlog je jednostavna činjenica da se na taj način mogu na vreme otkriti promene na materici ili grliću materice, uključujući i one koje nemaju veze sa hormonima.

Krvarenje između ciklusa kod mlađih žena obično se povezuje sa neredovnom ovulacijom, hormonalnom kontracepcijom ili polipima, ali razlikovanje ovih uzroka zahteva ultrazvuk i, po potrebi, dodatne analize.

Odlaganje pregleda iz nelagodnosti ili straha retko donosi korist, dok rano otkrivanje uzroka koji izazivaju hormonski disbalans gotovo uvek olakšava lečenje.

4. Kilogrami koji dolaze ili odlaze bez jasnog razloga

Nagla promena telesne težine, praćena drugim simptomima, često ukazuje na promenu u radu štitne žlezde. Dva suprotna stanja mogu izgledati vrlo različito, što se najlakše vidi kroz poređenje:

Simptom Hipotireoza (usporen rad žlezde) Hipertireoza (ubrzan rad žlezde)
Telesna težina Dobijanje na težini Mršavljenje uprkos dobrom apetitu
Osećaj Stalna hladnoća, umor Znojenje, netolerancija na toplotu
Rad creva Zatvor Ubrzana probava
Rad srca Usporen puls Lupanje ili nepravilan rad srca
Koža Suva koža Drhtanje ruku, topla koža

Ciklus je takođe pod uticajem štitne žlezde, pa se hipotireoza često javlja uz obilnije menstruacije, dok hipertireoza može dovesti do ređih ili oskudnijih ciklusa.

5. Neredovan ciklus, pojačana maljavost, akne ili potamnjivanje kože

@frenchvanilla.rs Da li znate koji je najčešći razlog izostanka menstruacije izuzev trudnoće? Dr Petar Simić objašnjava sve o sindromu policističnih jajnika (PCOS) #ginekologija #ginekologijaiakuserstvo #ginekolog #zena #edukacija #ginecology #ginekoloskipregled #redovnipregledi #drpetarsimic #pcos #policisticnijajnici ♬ Chill Vibes – Tollan Kim

Neredovni ciklusi praćeni pojačanom maljavošću, upornim hormonskim aknama ili tamnom zadebljalom kožom, najčešće na vratu ili pazuhu, mogu ukazivati na sindrom policističnih jajnika.

Posebnu pažnju treba obratiti na:

  • dlake koje se iznenada pojavljuju na licu, grudima ili stomaku,
  • kao i na teškoće sa začećem koje se javljaju uz ove promene.

Prema međunarodnim smernicama, za dijagnozu sindroma policističnih jajnika procenjuju se ovulacija, znaci ili laboratorijski dokazi povišenih androgena i izgled jajnika sa ultrazvučnog pregleda, uz isključivanje drugih uzroka.

Insulinska rezistencija je česta pratilja ovog stanja, što objašnjava zašto se kod ovih pacijentkinja često proverava i nivo šećera u krvi, ne samo polni hormoni.

6. Mlečni iscedak iz dojke može ukazivati na hormonski disbalans 

Žena pred ogledalom proverava dojku zbog mogućeg mlečnog iscetka
Mlečni iscedak van trudnoće i dojenja zahteva proveru prolaktina i pregled lekara

Mlečni iscedak iz dojki kada žena nije trudna niti doji, naročito ako je praćen izostankom ciklusa, glavoboljama ili promenama vida, zahteva proveru nivoa prolaktina i rada hipofize.

Ovakav nalaz može imati više uzroka, od određenih lekova i poremećaja štitne žlezde do benignog tumora hipofize koji luči prolaktin, poznatog kao prolaktinom.

Prolaktinom je najčešće dobroćudni tumor hipofize i u mnogim slučajevima uspešno se leči lekovima. Ipak, glavobolja i promene vida uz galaktoreju zahtevaju bržu procenu, jer veća promena u predelu hipofize može pritiskati strukture povezane sa vidom.

Krvav ili potpuno bistar iscedak, naročito iz jedne dojke, traži pregled dojke i ne treba ga pripisivati prolaktinu bez provere.

7. Uporan bol u karlici, tokom odnosa ili menstruacije


Bolne menstruacije jesu česte, ali bol koji vas svakog meseca sprečava da radite, spavate ili normalno funkcionišete nije beznačajan.

Posebno treba proveriti bol koji se:

  • vremenom pojačava,
  • traje i izvan menstruacije,
  • javlja se tokom seksualnog odnosa
  • ili ga prate obilno krvarenje, nadut stomak, problemi sa mokrenjem ili stolicom.

Uzroci mogu uključivati endometriozu, adenomiozu, miome, ciste, infekciju, tegobe mokraćnog ili digestivnog sistema i probleme mišića karličnog dna. Sam intenzitet bola ne otkriva pouzdano njegov uzrok.

Hronični karlični bol definiše se kao bol koji traje šest meseci ili duže, ali ne morate čekati pola godine da biste zatražili pomoć. Iznenadan jak bol, naročito uz kašnjenje menstruacije, krvarenje, temperaturu, povraćanje ili nesvesticu, zahteva hitnu procenu zbog mogućnosti vanmaterične trudnoće, torzije jajnika ili druge akutne bolesti.

Hormonski disbalans nije odgovor na sve vaše ženske tegobe i nemojte se prevariti, jer uzrok može biti i oboljenje koje zahteva brzo lečenje. 

Često postavljana pitanja

Da li hormonski disbalans može uticati na kvalitet sna?
Da, pad progesterona i promene u radu štitne žlezde mogu otežati uspavljivanje i dovesti do čestog buđenja tokom noći.
Da li se sklonost hormonskom disbalansu nasleđuje?
Pojedina stanja, poput sindroma policističnih jajnika i poremećaja štitne žlezde, imaju nasledni faktor, pa porodična istorija ima značaj prilikom procene rizika.
U kom periodu ciklusa je najbolje raditi hormonske analize?
Za većinu polnih hormona lekari preporučuju testiranje u tačno određenoj fazi ciklusa, najčešće između trećeg i petog dana, dok se pojedini hormoni prate i u drugim fazama u dogovoru sa lekarom.
Da li uredni laboratorijski nalazi isključuju hormonski disbalans?
Ne uvek. Nivoi hormona mogu varirati iz dana u dan, pa jedan uredan nalaz ne isključuje problem ako simptomi i dalje traju, već često zahteva ponovljeno testiranje.
Koliko dugo obično traje dok se hormonska ravnoteža ne uspostavi nakon početka terapije?
Zavisi od uzroka i vrste terapije, ali većina žena primeti prve promene u ciklusu i simptomima u periodu od nekoliko nedelja do nekoliko meseci, uz redovno praćenje kod lekara.

Ne ignorišite obrazac koji se ponavlja

Hormonski disbalans se ne može pouzdano prepoznati na osnovu samo jednog simptoma, ali promene koje traju, ponavljaju se ili postaju sve izraženije ne treba zanemariti. Navedeni simptomi su validni razlozi da zakažete pregled kod lekara.

Umesto samostalnog postavljanja dijagnoze, zabeležite trajanje ciklusa, intenzitet tegoba i druge promene koje primećujete. 

Takve informacije pomažu lekaru da izabere ciljane analize i pronađe uzrok, bez nepotrebnih testiranja i odlaganja odgovarajućeg lečenja.